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科普文章
房颤那些事儿
作者:邹城人民医院    来源:    浏览:0

什么是房颤

房颤(心房颤动),是指心房(左心房)乱发指令,导致心房杂乱无章的自行收缩,是常见的一种心律失常。房颤的特点是“心跳时快时慢,没有规则”。早期症状表现为心悸、出汗、呼吸困难、乏力、憋气,逐渐发展为头晕、黑矇、晕厥,甚至猝死等。

很多房颤患者没有明显症状,约1/3的患者中风后才被诊断为房颤,尤其是房颤时间比较长的患者,也称之为“隐形的杀手”。

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研究发展历史

300多年前英国著名解剖学家、生理学家威廉·哈维,就对房颤进行了医学描述,1906年心电图就已经记录到了房颤,国外学者把房颤趣称为“心律失常的爷爷”,医学界对房颤的研究历史比其他心律失常要早的多。

目前我国约有1000万房颤患者,成年人房颤患病率约2%-4%。40岁以上人群中,男性一生中患房颤的风险为26%,女性为23%,概率约为1/4。

高危人群

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80岁以上的高龄老人、高血压、糖尿病、房颤患者合并OSAS(睡眠呼吸暂停综合征)、肥胖等。

房颤的治疗

药物治疗:抗凝治疗(无奈选择)预防血栓发生,但同时有出血风险,需终身抗凝。心律或室率控制治疗(无奈选择),药物虽可改善症状,但房颤依然存在,无法避免栓塞。

射频消融治疗:理想的治疗方法,属于微创治疗。通过量化消融,阵发性房颤单次消融成功率在90%以上,而持续性房颤成功率在50-70%左右。

外科手术治疗:需要开胸或胸腔镜手术,创伤较大。

日常预防

控制体重;戒烟戒酒;合理膳食,低盐低脂饮食,多吃水果、蔬菜、全谷物、低脂牛奶;

及时补水,养成主动饮水的好习惯,成人每日饮水量在1500-1700ml以上(心衰患者除外);

每日有氧运动30分钟,散步、慢跑、游泳等;

天热避免户外活动;

保持情绪稳定、充足睡眠;

做好自我监测;

对于房颤及高危患者,要定期筛查房颤,及时干预治疗,谨遵医嘱早诊早治,选择适合自己的方式治疗。